Motion-Ease
Greata la copii este o stare frecventa, aparuta atunci cand sistemul digestiv si cel neuro-senzorial trimit semnale de disconfort catre creier. Poate fi declansata de raul de miscare, schimbarile de altitudine, digestia lenta, balonare, mese copioase sau unele terapii.
La copii, greata este mai frecventa deoarece sistemul vestibular este mai reactiv, iar semnalele provenite din tractul digestiv sunt percepute mai intens. Greata poate fi insotita de presiune abdominala, plenitudine, balonare si agitatie.
Mecanismele implicate in aparitia gretei si varsaturilor
Stomacul, intestinul, sistemul vestibular (responsabil de mentinerea echilibrului) si anumite zone ale creierului comunica pentru a mentine confortul digestiv. Cand aceasta comunicare este perturbata — prin distensie, digestie lenta, acumulare de gaze sau stimuli de miscare — pot aparea senzatia de plenitudine dupa masa, balonare, presiune gastrica, nevoia de eructatie, greata si uneori varsaturi.
Procesul neuro-digestiv implicat in greata
- Stomacul si intestinul trimit catre creier semnale digestive (periferice): distensie, iritatie, golire gastrica lenta, acumulare de gaze, spasme
- Aceste semnale sunt transmise prin intermediul nervului vag in zona chemodeclansatoare (CTZ)
- Informatia este apoi procesata de centrul vomei din trunchiul cerebral, care determina aparitia senzatiei de greata sau declanseaza reflexul de voma
Procesul de aparitie a gretei si vomei este sustinut de trei neurotransmitatori principali: serotonina, dopamina si acetilcolina, fiecare actionand prin receptori specifici.
Neurotransmitatorii implicati in aparitia gretei:
1. Serotonina
- Cand mucoasa gastrica sau intestinala este iritata (miscare, mese copioase, distensie, unii compusi), se elibereaza serotonina, aceasta actioneaza asupra receptorilor 5-HT3 cu aparitia de: senzatie de greata, plenitudine, disconfort abdominal si sensibilitate crescuta la miscare
2. Dopamina
- Actioneaza asupra receptorilor D2, localizati in special in zona chemodeclansatoare (CTZ) care transmit semnale catre centrul vomei
3. Acetilcolina
- Actioneaza asupra receptorilor muscarinici M3, activitatea in exces a acestor receptori determina spasme digestive, peristaltism neregulat, presiune abdominala, greata
- Echilibrul activitatii receptorilor M₃ sustine confortul digestiv si dimunueaza senzatia de greata
Musetelul, anasonul, chimionul si ghimbirul sustin confortul digestiv
- Acestea nu actioneaza direct asupra centrilor nervosi ai vomei (cu exceptia ghimbirului), dar pot contribui la diminuarea tulburarilor periferice (digestive) – distensia abdominala, acumularea de gaze, spasmele digestive, incetinirea golirii gastrice)
Musetelul (Matricaria chamomilla L.)
- este cunoscut pentru efectul sau calmant, contribuie la relaxarea blanda a tractului digestiv si la reducerea tensiunii abdominale
Ghimbirul (Zingiber officinale)
- ajuta la sustinerea golirii gastrice si a confortului digestiv in situatiile care pot declansa greata, inclusiv raul de miscare
Prezinta urmatoarele actiuni:
- actiune periferica (digestiva) – ajuta la diminuarea disconfortului abdominal (plenitudine gastrica, balonare, greata) si sustine digestia si motilitatea gastrica (imbunatateste golirea gastrica)
- actiune centrala prin interactiunea cu receptorii 5-HT₃ (serotoninergici) si D2 (dopaminergici) implicati in reflexul de voma
- ajuta la echilibrarea proceselor inflamatorii prin influentarea sintezei enzimelor 5-LOX si COX-2 (Enzimele 5-LOX si COX-2 sunt implicate in procesele naturale prin care organismul gestioneaza inflamatia)
Anasonul (Pimpinella anisum L.)
- are efect carminativ, reduce acumularea de gaze si presiunea abdominala, elemente care pot accentua senzatia de greata
Chimionul (Cuminum cyminum L.)
- sustine digestia normala si ajuta la diminuarea disconfortului abdominal asociat balonarii
Contribuie la:
Mentinerea confortului gastro-intestinal si digestiv in starile de greata si varsaturi asociate cu:
- ajuta la limitarea distensiei abdominale prin buna functionare a digestiei si prin reducerea acumularii de gaze (efect carminativ) (ghimbir, musetel, anason, chimion)
- golire gastrica intarziata (motilitate lenta) cu senzatie de plenitudine postprandiala, acumulare de gaze si balonare cu presiune abdominala,, crampe usoare:
- senzatiei de plenitudine si presiune abdominala prin sustinerea secretiilor si motilitatii gastrice care favorizeaza golirea fiziologica a continutului gastric (ghimbir, musetel, anason, chimion)
- ajuta la diminuarea spasmelor usoare si a senzatiei de “ stomac strans” prin sustinerea relaxarii musculaturii netede gastro-intestinale
- raul de miscare cauzat de calatoria cu masina, trenul, avionul, vaporul, inaltime, jocuri video sau jocuri de realitate virtuala imersive si simulatoare
- stres, emotii, toxine, medicamente
- poate sustine activitatea:
-receptorilor serotoninei de la nivel intestinal (5-HT₃), implicati in transmiterea catre centrul vomei din sistemul nervos central a stimulilor digestivi asociati disconfortului gastric functional si de miscare (ghimbir)
-receptorilor dopaminei (D2) de la nivelul zonei CTZ (chemodeclansatoare) implicati in declansarea vomei in situatii percepute de creier ca „alerta”, precum prezenta toxinelor, ex. medicamente (ghimbir)
-receptorilor aceticolinei (M3) de la nivel gastro-intestinal implicati in declansarea vomei produsa de spasme, presiune abdominala (chimion, anason, musetel) cauzate de nivelul crescut de acetilcolina (Ach)
- sustine echilibrul proceselor inflamatorii digestive asociate uneori cu aparitia gretei si varsaturilor, prin influentarea fiziologica a enzimelor 5-LOX si COX-2 implicate in raspunsul inflamator (ghimbir).
