deficitul-de-vitamina-b12-cauze-riscuri-si-simptome

Vitamina B12, cunoscuta si sub denumirea de cobalamina, este esentiala pentru buna functionare a organismului. Desi corpul nu poate produce vitamina B12, aceasta se regaseste in mod natural in anumite alimente de origine animala, fiind disponibila si sub forma de supliment alimentar.

In cele ce urmeaza, vom afla care este rolul vitaminei B12, ce proprietati are, din ce cauze apare deficitul de vitamina B12 si cum se manifesta, care este valoarea nutritionala recomandata de vitamina B12 si ce alimente o contin.

Vitamina B12 - ce rol are si cum este asimilata in organism

Vitamina B12 este o vitamina hidrosolubila care se regaseste in mod natural in anumite alimente, in timp ce unele produse pot fi fortificate cu forma sintetica a acestei vitamine. Totodata, vitamina B12 poate fi intalnita si sub forma de supliment alimentar.

Exista mai multe forme de vitamina B12 si toate acestea contin un mineral numit cobalt, motiv pentru care termenul general al compusilor din categoria vitaminei B12 este cobalamina. Principalele forme de vitamina B12 sunt cianocobalamina, hidroxocobalamina sau metilcobalamina1.

Vitamina B12 are mai multe roluri in organism. Aceasta sustine functionarea normala a sistemului nervos, ofera suport in mentinerea functiei cognitive si contribuie la formarea celulelor rosii din sange (eritrocite), dar si a procesului de diviziune celulara2. Totodata, vitamina B12 contribuie la functionarea normala a sistemului imunitar si reducerea oboselii si a extenuarii.

Totodata, vitamina B12 contribuie la reducerea nivelului de homocisteina, un aminoacid care, in cantitati ridicate, a fost asociat cu un risc crescut de dezvoltare a bolilor cardiovasculare3, a dementei, precum si a bolii Alzheimer4.

Cum este asimilata vitamina B12

Pentru ca organismul sa poata asimila vitamina B12, sunt necesare doua etape. Initial, vitamina B12, care este atasata de proteinele din alimente, ajunge in stomac sub forma unui complex proteic. Odata ce acest complex proteic ajunge in stomac, acidul clorhidric separa vitamina B12 de proteina din alimente de care aceasta este atasata.

In cazul in care este vorba de varianta sintetica a vitaminei B12, care se regaseste in alimente fortificate, etapa de separare nu mai este necesara, deoarece vitamina este in forma libera.

Cea de-a doua etapa presupune transportul vitaminei B12 din stomac in intestinul subtire, cu ajutorul unei glicoproteine, numite factor intrinsec, care este secretata de celulele parietale stomacale. In acest fel, vitamina B12 este protejata de actiunea enzimelor digestive si este asigurat transportul acesteia catre tesuturile organismului si asimilarea corecta a vitaminei B12.

In unele cazuri, poate sa apara si malabsorbtia vitaminei B12. Este vorba de anemia pernicioasa, o boala autoimuna care afecteaza mucoasa gastrica, ducand la aparitia atrofiei gastrice. Astfel, celulele parietale sunt distruse, iar factorul intrinsec nu mai poate fi secretat, fapt care poate duce la o deficienta de vitamina B125. Drept rezultat, aceasta nu mai poate fi asimilata corect din alimente si suplimente.

Citeste si Vitaminele: care sunt principalele tipuri, ce beneficii au, surse de vitamine si doze recomandate

Care sunt proprietatile vitaminei B12

Principalele beneficii ale vitaminei B12 sunt urmatoarele:

  • Contribuie la formarea celulelor rosii din sange - vitamina B12 este implicata in procesul de formare a celulelor rosii din sange. Atunci cand nivelul de vitamina B12 este scazut, numarul de celule rosii din sange scade, fapt care contribuie la aparitia anemiei.
  • Sustine sanatatea fatului pe perioada sarcinii - studiile au evidentiat faptul ca un nivel optim de vitamina B12 este important pentru ca sistemul nervos al fatului sa se dezvolte corect. In cazul unei deficiente de vitamina B12 in sarcina, in special la inceputul acesteia, riscul de aparitie a defectelor de tub neural poate creste. In acelasi timp, un nivel scazut de vitamina B12 in sarcina poate duce la nastere prematura sau avort spontan6.
  • Sustine sanatatea sistemului osos - un studiu a evidentiat faptul ca deficienta de vitamina B12 poate duce la scaderea densitatii minerale a oaselor. In timp, acestea pot deveni fragile, fapt care creste riscul de aparitie a osteoporozei7.
  • Poate contribui la reducerea riscului de aparitie a degenerescentei maculare (afectiune oftalmologica) - vitamina B12 poate reduce nivelul de homocisteina care, in cantitati ridicate, a fost asociata cu un risc crescut de aparitie a degenerescentei maculare8.
  • Mentine sanatatea psihica si poate reduce riscul de depresie - vitamina B12 poate contribui la sintetizarea si metabolizarea serotoninei, compus responsabil cu reglarea starii de spirit. Un nivel scazut de vitamina B12 poate duce la aparitia depresiei. Un studiu a evidentiat faptul ca deficitul de vitamina B12 poate fi asociat cu un risc de doua ori mai ridicat de a dezvolta depresie severa9.
  • Sustine memoria si functionarea normala a sistemului nervos - deficienta de vitamina B12 a fost asociata cu pierderi de memorie, in special la persoanele in varsta, precum si cu atrofierea celulelor nervoase, fapt care poate creste riscul de aparitie a dementei. Un studiu a reliefat faptul ca utilizarea de vitamina B12, alaturi de suplimente pe baza de omega-3, poate contribui la incetinirea declinului mental, chiar si in stadiile avansate ale dementei10.
  • Sustine sanatatea inimii - vitamina B12 contribuie la scaderea nivelului de homocisteina si ajuta, astfel, la reducerea riscului de aparitie a afectiunilor cardiovasculare.
  • Contribuie la sanatatea unghiilor, a parului si a pielii - un nivel scazut de vitamina B12 poate duce la aparitia unor afectiuni ale pielii, precum hiperpigmentare sau vitiligo, dar si la decolorarea unghiilor.

Alimente care contin vitamina B12

Vitamina B12 nu poate fi produsa de catre organism, insa poate fi asimilata prin consumul anumitor alimente, dar si al suplimentelor sau al produselor fortificate. Printre alimentele care contin vitamina B12 se numara:

  • Carnea de vita, porc, pui sau miel;
  • Ficatul si alte organe de origine animala, precum rinichii;
  • Fructele de mare, in special scoicile;
  • Sardinele, pastravul, somonul si tonul;
  • Laptele si alte produse lactate;
  • Ouale.

Desi vitamina B12 se regaseste cu precadere in produsele de origine animala, precum carne si produse lactate, persoanele vegane pot opta pentru alimente fortificate cu vitamina B12, precum cereale fortificate, drojdie nutritiva, dar si lapte de soia, orez sau migdale.

Cauzele deficitului de vitamina B12

De regula, odata cu inaintarea in varsta, organismul incepe sa asimileze mai greu vitamina B12, din cauza reducerii capacitatii de absorbtie intestinala. Totodata, o alta cauza a deficitului de vitamina B12 poate fi o interventie chirurgicala pentru indepartarea unei portiuni a stomacului.

Alte cauze ale deficitului de vitamina B12 pot fi:

  • Gastrita atrofica (subtierea mucoasei stomacului);
  • Anemie pernicioasa (care ingreuneaza asimilarea vitaminei B12 in organism);
  • Anumite boli care afecteaza intestinul subtire (boala Crohn, boala celiaca, bacterii sau paraziti);
  • Boli autoimune (lupus sau boala Graves);
  • Medicina alopata.

De asemenea, deficitul de vitamina B12 poate sa apara si la persoanele care au o alimentatie saraca in alimente de origine animala.

Simptome ale deficitului de vitamina B12

Simptomele deficientei de vitamina B12 pot progresa lent. Uneori, aceasta poate fi confundata cu o deficienta de folat, din cauza faptului ca un nivel scazut de vitamina B12 poate duce si la diminuarea nivelului de acid folic si la aparitia anemiei11.

Totusi, deficitul de vitamina B12 se manifesta in modul urmator12:

  • Piele palida sau ingalbenita;
  • Oboseala si slabiciune;
  • Senzatie de furnicaturi;
  • Scaderea mobilitatii, a echilibrului si a capacitatii de coordonare;
  • Ulceratii bucale;
  • Ameteala si dificultati respiratorii;
  • Constipatie;
  • Stari de confuzie;
  • Stari de slabiciune si oboseala;
  • Tulburari de vedere.

In acelasi timp, deficienta de vitamina B12 poate duce la aparitia anemiei megaloblastice. Simptomele neurologice ale deficientei de vitamina B12 pot sa apara fara instalarea anemiei, motiv pentru care diagnosticarea la timp este esentiala pentru a preveni alte complicatii.

La copii, simptomele deficitului de vitamina B12 pot include intarzieri in dezvoltare, tulburari de miscare si anemie megaloblastica.

Este important de retinut faptul ca multe dintre aceste simptome sunt generale si se aseamana cu manifestarile unor boli minore sau afectiuni cronice.

Riscurile si complicatiile cauzate de o deficienta de vitamina B12 pot fi instalarea anemiei megaloblastice, a gastritei atrofice, aciduriei metilmalonice si homocisteinuriei.

Cine sunt cei mai expusi la carente de vitamina B12

Anumite persoane pot prezenta un risc crescut de deficit de vitamina B12, din cauza unei alimentatii precare sau a faptului ca aceasta nu este asimilata corect in organism:

  • Persoanele in varsta, care nu au o cantitate suficienta de acid clorhidric in stomac pentru a asimila vitamina B12 care se regaseste in alimente. In cazul acestora, sunt recomandate suplimente pe baza de vitamina B12 sau alimente fortificate.
  • Persoanele care au anemie pernicioasa, situatie in care organismul nu poate produce factorul intrinsec necesar pentru asimilarea vitaminei B12. De regula, tratamentul este bazat pe injectarea vitaminei B12 sau administrarea pe cale orala a unor doze mari de vitamina B12.
  • Persoanele care au avut o interventie chirurgicala la nivelul stomacului sau care prezinta tulburari digestive, precum boala celiaca sau boala Crohn.
  • Persoanele care nu consuma suficiente alimente de origine animala, precum cele vegetariene sau vegane.

Citeste si Totul despre anemie: de ce apare, cum se manifesta, remedii si preventie

Cum prevenim deficitul de vitamina B12

Deficitul de vitamina B12 poate sa apara din numeroase cauze. Totusi, pentru a preveni acest deficit, este important sa avem o alimentatie echilibrata, sa utilizam suplimente alimentare si nu numai. Preparatele injectabile pot fi de ajutor in anumite situatii, cu recomandarea medicului specialist, pe baza istoricului medical.

Alimentatie

Deficitul de vitamina B12 poate sa apara la persoanele care nu consuma suficiente alimente de origine animala, unde aceasta vitamina se regaseste in mod natural. Carnea de vita si ficatul de miel sunt doua dintre sursele bogate in vitamina B12.

In cazul persoanelor vegetariene sau vegane, exista optiunea de a consuma alimente fortificate cu vitamina B12, pentru a preveni un deficit.

Suplimente alimentare

Vitamina B12 se regaseste in majoritatea multivitaminelor. Suplimentele care contin doar vitamina B12 sau vitamina B12 alaturi de alti nutrienti, precum acidul folic sau alti compusi din complexul vitaminei B sunt, de asemenea, o sursa importanta pentru a preveni o deficienta.

Suplimentele pot fi regasite sub forma de capsule, comprimate sau tablete orodispersabile.

Este important de mentionat faptul ca suplimentele alimentare nu trebuie sa inlocuiasca un regim alimentar variat si echilibrat.

Preparate injectabile

Vitamina B12 poate fi administrata si sub forma de preparate injectabile. De regula, aceasta reprezinta o forma de tratament pentru deficienta de vitamina B12, in cazul unei interventii chirurgicale la nivelul stomacului pentru reducerea greutatii, a anemiei pernicioase, in caz de boala celiaca sau boala Crohn. In aceste situatii, pot fi recomandate injectii cu vitamina B12, in urma consultului realizat de catre medicul specialist.

Doza zilnica necesara de vitamina B12

doza zilnica de vitamina b12

Valoarea nutritionala recomandata de vitamina B12 depinde in functie de varsta, astfel:

  • Bebelusi (0-6 luni) - 0.4 mcg
  • Copii (7-12 luni) - 0.5 mcg
  • Copii (1-3 ani) - 0.9 mcg
  • Copii (4-8) - 1.2 mcg
  • Copii (9-13 ani) - 1.8 mcg
  • Adolescenti (14-18 ani) - 2.4mcg
  • Adulti (peste 18 ani) - 2.4 mcg
  • Femei insarcinate - 2.6 mcg
  • Femei care alapteaza - 2.8 mcg

Vitamina B12: contraindicatii

Vitamina B12 este hidrosolubila, ceea ce inseamna ca organismul poate elimina excesul prin urina. In general, vitamina B12 prezinta siguranta in administrare, insa poate cauza anumite reactii adverse, in unele situatii. Injectiile cu vitamina B12 pot duce la aparitia acneei sau dermatitei13. Totusi, aceste reactii adverse sunt destul de rare.

Excesul de vitamina B12, de peste 1.000 mcg, este asociat cu diferite complicatii la persoanele cu afectiuni ale rinichilor14. Un nivel foarte ridicat de vitamina B12 la femeile insarcinate este asociat cu un risc crescut de autism la copii15.

Alte reactii adverse ale excesului de vitamina B12 pot include reactii alergice, tahicardie (batai rapide ale inimii), nervozitate sau tremur.

Intrebari frecvente despre vitamina B12

Acestea sunt cateva dintre cele mai frecvente intrebari despre vitamina B12, impreuna cu raspunsurile care ne pot ajuta sa intelegem mai bine ce proprietati si ce rol are vitamina B12 in organism:

Vitamina B12 ingrasa?

In prezent, nu exista suficiente studii care sa confirme faptul ca vitamina B12 este strans legata de procesul de ingrasare, desi exista posibilitatea ca vitaminele din complexul B sa creasca apetitul.

In schimb, conform unui studiu, deficienta de vitamina B12 poate duce la lipsa poftei de mancare in unele cazuri, fapt care poate fi asociat cu pierderea in greutate16.

Vitamina B12 este toxica?

Vitamina B12 este hidrosolubila, ceea ce inseamna ca excesul poate fi eliminat din organism prin urina. In cazuri rare, se poate ajunge la un exces de vitamina B12, insa nu se cunoaste nivelul de toxicitate pentru aceasta vitamina.

Ce analize trebuie facute pentru diagnosticul de deficit sau exces de vitamina B12?

Este bine de stiut ca exista teste de sange care pot ajuta la determinarea valorilor normale de vitamina B12 din organism. Totodata, putem apela si la un test care determina nivelul de vitamina B12 din urina.

Care este forma cea mai eficienta de administrare a vitaminei B12?

Chiar daca vitamina B12 se regaseste in anumite alimente, putem suplini necesarul nutritional cu ajutorul suplimentelor alimentare. In unele situatii, in care exista un deficit, pot fi recomandate solutiile injectabile cu vitamina B12. In ceea ce priveste costul, este bine de stiut ca pretul pentru vitamina B12 difera in functie de dozaj si de modul in care este utilizata, pe cale orala sau injectabila.

In concluzie, vitamina B12 contribuie la numeroase procese vitale din organism, iar deficienta poate fi prevenita printr-o alimentatie corecta. De asemenea, putem suplini aportul nutritional prin utilizarea suplimentelor pe baza de vitamina B12.


Bibliografie:

1.Vitamin B12 - https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB12-HealthProfessional/#en5
2.Vitamin B12 - https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB12-Consumer/
3.Cobalamin and folate evaluation - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10926922/
4.B-vitamins and prevention of dementia - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18234134/
5.Pernicious Anemia - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK540989/
6.Effects of folate and vitamin B12 deficiencies during pregnancy - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18709885/
7.The relationship of homocyteine, B12 and folic acid with the bone mineral density - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19151987/
8.Homocysteine and the risk of age-related macular degeneration - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4508850/
9.Vitamin B(12) deficiency and depression - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10784463/
10.Omega-3 Fatty Acid Status Enhances the Prevention of Cognitive Decline by B Vitamins - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4927899/
11.Folate and vitamin B-12 status in relation to anemia - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17209196/
12.Symptoms - Vitamin B12 or folate deficiency anaemia - https://www.nhs.uk/conditions/vitamin-b12-or-folate-deficiency-anaemia/symptoms/
13.A review of vitamin B12 in dermatology - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25559140/
14.Effect of B-vitamin therapy - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20424250/
15.Maternal Multivitamin Intake, Plasma Folate and Vitamin B 12 Levels and Autism - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28984369/
16.Vitamin B12 in Health and Disease - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3257642/

Sursa foto: Shutterstock

(articol actualizat la data 21-12-20)
 

Produse recomandate

loader
B-Complex 100

50 capsule vegetale

64.00 lei
In stoc
loader
Methylcobalamin (Vitamina B12) 5000mcg

60 comprimate pentru supt

131.00 lei
In stoc